第九十九节 变革

国栋之间很随便。

    “哦？何丽芝来？嗯，也是老同事了，看来国家发改委对西江这一次的试点很上心啊，何主任亲自来调研，这也正好，省里和市里都好好准备一下，有针对性的提出问题，也算是为中央在这方面的决策提供一些经验吧。”赵国栋想了想，“好的，坏的，都如实的提出来，存在的问题更要认真分析，争取中央一些政策层面上的支持。”

    “嗯，我也是这个意思，西江花费不少，问题也不少，但是总体来说还是达到了预期效果，之前我们预料的问题都出现了，好在监督机制跟上了，最大限度解决了难题，不过目前医院的压力依然很大，很多病人不愿出院，把医院当成了疗养院，医疗机构依然存在较为突出的过度检查和治疗的情况，这已经被多次查出，也停止了两家医疗机构的试点权，其中一家还是公立医院，起到了一些震慑作用。”

    “财政支出上有没有压力？”赵国栋更关心这一点，“我只是指如果在全市这样推开，你们市是否承受得起？”

    “省长，九月一日才开始正式施行，这才两个月时间，你就想要在宁陵全市推开，太早了一点吧？”钟跃军笑了起来，他没有想到赵国栋在这个问题上比自己更积极。

    “不，我是说你要立足长远，如果西江试点效果良好，存在的问题也能逐步得到改善和解决，那么也就意味着在我们安原，最起码在宁陵，搞这个惠泽一方的全民医疗体制改革是有条件的，像苍化、丰亭这些财政较弱的县份，市里财政可以采取补一部分的办法来实现。”赵国栋摇摇头，“我希望宁陵能够率先在全省推进这一战略，这不但惠泽一方，同样也能极大的提升宁陵的战略地位和优势。”

    钟跃军眼睛一亮，他听出了赵国栋话语中的意思，“省长，是不是那件事情有眉目了？”

    钟跃军所指的那件事情是指前段时间炒得沸沸扬扬的关于国务院有意调整部分城市的行政审批权限的传言，大概意思也就是要对部分省会城市和社会经济事业发展较好的城市升格为副省级城市，这个消息一度在网上被传得活灵活现，像苏州、无锡、佛山、东莞、宁陵、唐山、温州、徐州、包头、烟台、洛阳、大庆这些城市都名列名单之上。

    “别说起风就是雨，这事儿也不知道从哪里传出来的，估计也就是国务院发展研究中心的个别研究员的想法，根本就没有正式纳入中央考虑范畴，而且我认为就目前的情况来说，中央也不太可能在就这一类行政制度调整。”赵国栋瞅了钟跃军一眼，微微一笑：“不过我倒是听到了一个另外的说法，那就是中央也许会对目前的行政体制架构改革，取消地级市这一级，推进省管县。”

    “哦？这好像不算是什么新闻吧，江浙那边也都在开始试点了。”钟跃军不以为然，“我也赞同这个意见，目前市级机构臃肿，已经越来越不适应发展了，尤其是市所在地与县争夺各种资源，而行政机构臃肿，冗员沉淀，人浮于事，不但极大的降低了工作效率，行政开支更是一笔高得吓人的费用，实事求是的说，市这一级机构已经不再适应历史潮流了，也是该考虑撤销这一级机构的时候了。”

    似乎是突然想起什么似的，钟跃军观察了一下赵国栋：“省长，莫不是这一次中央是真的要下决心该给行政体制？难道要从我们安原开始试点？”

    “怎么，不可以么？我们安原敢为天下先，医改试点不是已经搞了么？行政体制改革在我们这里来试点又有什么不可以？”赵国栋似笑非笑的道。

    “啊？这是真的？”钟跃军大吃一惊。

    “还没有这么快，但是中央已经有了这个意图，逐步推进省管县，先从扩权强县开始做起，逐渐过渡到地级市只管市辖区，而县则由省直管，最终过渡到市这一级行政机构变成只针对市政管理设置，而不再有其他行政职能，彻底取消市一级政府。”赵国栋吸了一口气，“这是必经之路，但是可能需要几年才能真正实现，但是在某些方面我想我们可以先做起来，比如扩权强县，赋予县一级党委政府更大的权力职责以及审批权限。”

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