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第74章 第七十四章

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    幽附属的手术室也是全九州统一的室温,22度,很舒服,空间比越医大上不少,甚至周围配备的先进器械也更多,而且在手术台右侧正上面,还占着一个大型屏幕,能够将手术视野更高清的展现出来,再一旁正对出口,则是小显示屏,正好放置着当前患者体位被拍下来的X片。

    此时,被全麻的脊髓损伤患者已经侧卧着,不少地方插着管子,身旁,四个医生,两个器械护士,床旁,麻醉和巡回也各就各位。

    这是林熙冬在幽附属的第一场正式手术,一场或许只有80%成功的手术。

    要知道,林熙冬在越医,她对手术的定义都能保证100,这才对外说80%。

    林熙冬站在主刀位置,举着双手,盯了片子和患者体位片刻:“这个手术台能侧倾么?”

    她发现幽附属的手术室和系统的手术室位置有些近似,整个床位与主机支杆什么都特别适配她主刀的视野。

    李越对着管杰指了指位置,双方默契地先动了起来:“30度?矢状面度话,你准备先行后路手术?”

    他们刚刚根据片子的方案,并没有明确第一个入路位置。

    “嗯,对。这个伤椎位置合适。”手术床极为便捷的可调节器,看着两个人配合默契,林熙冬很自然拿起手术刀,“k,手术方案还是和我刚刚讲的框架,但是由于患者不合适多次搬动,手术方案调整为先后路再前路。”

    “我知道你们很有经验,但是手术中,一切以我指挥为令,我不允许这场手术进行中出现你们自己的经验论操作,或者闲谈,知道吗?”

    林熙冬肯定李越他们的实力和经验,但是手术室里,她才是掌控一切的人。

    今天这场手术,也是林熙冬第一次从系统练习中的手术拿到现实,考虑到之前接触下来,话有点油的李越和脾气容易炸的管杰,她还是想要一个安静的手术室,不想有任何出错。

    周明明在一旁心里咯噔了一下,他从进手术室后就一直处于懵的状态,这下听到意有所指的话,下意识看向了李越。

    这位幽附属有名的骨科大佬,即便带着口罩,带着护目镜,眼里都能看出.......谦卑。

    “好的好的,林老师,有任何问题您随便骂!”李越双眼弯弯,看起来像乖宝宝。

    管杰咳嗽了两声:“好的,林老师。”

    周明明更是打起十二分精神,像是小鸡点米般点头,他一个边角助理,还是别发出声。

    手术稳步开展。

    消毒,扑单,林熙冬带着无菌手术台,用手术刀在伤椎位置精准切开,拉钩,游离,定位。

    凭借着极高的空间思维构建能力,就算没有使用全科检测仪,她的每一步也依旧干净利落,不带一丝犹豫。

    伤椎,上下各锥体在手术室的大显示屏画面里,清晰展现。

    “抽吸......牵开器。”

    “剥离器......椎弓根钉。”

    有两个经验丰富的主治配合,林熙冬手术过程特别顺畅。

    “骨刀。”

    “圆凿。”

    “电钻。”

    如果这里不是手术室,场面其实更像是木工场或者屠宰场,噪音阵阵,也有些血淋淋。

    林熙冬口令的指令很简单,和她的动作一样利索,先在脱位锥体内植入椎弓根钉,再切除骨折塌陷的椎板,只花了几十分钟,“李越,松懈马尾神经,这个位置40度。”①

    李越正辅助拉钩的动作赶紧移交给支架,点头快速上手,但心里的惊讶完全遮不住,他从没见过那么快的游离和切除,当然,手里的动作也没含糊:“细导管,穿刺针。”

    柔软的细导管通过穿刺针植入,李越慢慢推入类固醇。

    他莫名觉得自己今天做助手都特别顺。

    与此同时,林熙冬已经同步缝合撕裂的硬膜囊,只抬头看了管杰一眼:“纱布止血,准备前路。”

    管杰赶紧上前配合填塞止血。

    一直拉钩的周明明已经看得云里雾里,就觉得老师们都好厉害,操作又利落。

    这林医生,不对,林老师但切口出血量好少啊。

    原来,这就是松懈马尾神经。

    这是在缝合硬膜囊?

    虽然不知道时间过了多久,但是手部力量还算充足,知道手术应该才刚开始,周明明是努力睁大眼睛,垫脚伸头想多看看手术,心里也知道,后期看视频和现场学习完全是不一样的。

    手术......实际已经进行到一半。

    林熙冬开的前路切口很小,直接在爆裂下骨折的位置,做了全切除,只是做着的时候眉头紧皱:“李越,刮除这边的椎间盘,就保留骨性这边。”

    “好。”

    此时,她来到了手术的重头之一,利用复位钳撬拨转正,并前后同步复位锥体。

    也就是手动将脱位脊椎恢复原来的位置。

    前后路联合入路对创伤口大,其实并不合适重伤患者,但是这样的方式有一个前路或者后路手术处理都没办法比的优势,就是建立更持久稳定的脊柱三柱结构。

    人体的脊柱,承担了负重、减震以及运动的多重作用,它所呈现的力学稳定结构,并不是积木一样摆放整齐就好,它需要根据患者独一无二的力量分布情况调整,所以不同的人对应脊柱... -->>
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