沈威带着杨父杨母走之后,散去的几个人又回到了办公室中,见程龙还在办公室中,不由为程龙胡乱臆测下面将会发生什么。
这个能发生什么,程龙是不知道,但众人话语中,最坏的结果可能是不能再继续接管病人,要等他拿到医师资格之后再继续接管病人了,如果是这样,程龙也不太过于担心了,如果医院那个推荐还有效的话,相信他不就就能考到医师资格了。
但就怕因为这个事情,导致医院推荐他越级考资格的事情流产,那么他就得不偿失了,没有了那个推荐,他想考取医师资格证就得等四年后,这么长的时间他肯定是等不及了,不然再这之前他也不会有转行的想法了,就是因为国家这个政策,医生们想出头,就等等再等等,除非你是医学天才,不然就得等到白头才能混出头来。
算了,还是张政说得好,兵来将挡,水来土掩,他刚进来的时候也没有想过一下子能接管病人,也没有去主动请缨,那是李秋自作主张的,可以说跟他一点关系也没有,最最重要的一点,就是他接管的病人,全是以李秋的名义接管的,用的也是李秋的工作站,所以
确切来讲,程龙并不是真正意义上的主治医生,而是主治医生的助手,就是他只主治医生也不能代表什么,他又没有把杨兰兰医治成怎么样了,看杨兰兰还这么有力气跟她父亲怄气,可见他并没有把杨兰兰医傻。
不过,就在办公室里还在议。论纷纷的时候,科室来了新病人,众人你看我看你的好一会,才向程龙提出问题,呃,这个病人轮到程龙接管了,到底要接还是不接,科室里的几个领导正在和院长‘开会’呢,这个时候可没有什么人愿意去撞这个枪口,所以,接不接由程龙来决定了。
接还是不接,这个不是问题,在李。秋还没有撤掉他接管病人的权利之前,既然有病人,为何不接,他又不是没有能力医治病人。
当程龙下决定接管他第三个。病人后,其他人也没有再说什么,毕竟是这个是科室主任李秋作出的轮值决定,也暗暗佩服程龙,现在还有家属正在不满他一个实习医生接管病人呢,事情到现在还没有不知道解决了没有,程龙还敢在这个时候再接新病人。
其实,接与不接对程龙来说,并不是那么重要,他甚。至可以跟着另一个医生,同样可以医治病人,只是独自接管后才能显示出他的能力,这个也许是一种爱现,也许是自信,也许是
没有也许了,程龙把病人移到李秋的工作站后,都。已经出去看诊病人了,跟他出去的还有胡莉莉。
程龙这次接到的病人是一个患有9年心肌梗塞。病史的中年男子,由于今天早上18床病人痊愈出院了,18床空下了,就把他安排在那里。
其实在这个科。室,经常接到心肌梗塞的病人,对此程龙也不以为意,这个病无论在诊断还是治疗上都难不倒他,简单的问诊过后,程龙就感到了一些不对劲。
心肌梗塞的病人体征多数都是烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、神志迟钝,重者甚至会昏迷休克,同时伴有发热,心口疼痛等症状,但是这个18床的表现却有些不太相同,这让程龙有些迟疑。
不过单是问诊是不能明确诊断一个病情的,还需要体检,仪器检测等才能下诊断,程龙的下一步就是18床仔细检查他的体征,由于已经知道对方患有第一步就是从18床的胸口开始检查。
听诊器放到18床的心口上才听了不大一会,程龙的眉头就紧锁起来,接着收回听诊器,直接用手触诊对方的心区,随着手的移动,程龙的手在18床的心尖区停了下来,良久都没有放手,脸上也显得在沉思中,就好像要做什么决定性的选择似的。
“怎么了?”胡莉莉一直跟在程龙后头看着程龙检查,病人患有多年心肌梗塞她是知道的,心区出现问题也没有什么不正常,怎么程龙会这么重视这个细节,难道检查不出来,还是出现了别的问题。
“你来摸摸看。”程龙没有直接回答胡莉莉的问题,反之招过胡莉莉,让她触诊他刚才触诊的地方。
“呃?”胡莉莉应了一声就照程龙刚才的检查重做了一遍,触诊过后,她脸上摆疑不定,良久才道:“收缩减弱,伴有轻微的抬举,这怎么了?”
胡莉莉要怎么问,因为她和程龙都知道18床本就患有心肌梗塞了,检查出这个也纯属正常,怎么程龙还在这个上捉摸不定呢。
“你再重新摸摸看,注意抬举过即将过的那一瞬间心尖的活动。”见胡莉莉并没有完全触诊出情况,也不直接告诉胡莉莉,而是去提示她,这个也是其他医生在教导学生常用的方法,由胡莉莉直接摸出来比他直接告诉她印象深刻多了,至少以后遇见到这样的问题,她就会很容易联想这次的检查的。
“哦,那我再看看。”胡莉莉脸上一红,程龙就跟她以前的实习导师一样的认真,说不得她刚才还真可能漏过了什么
找到心尖,然后注意抬举即将过的那一瞬间胡莉莉在心中默默念着程龙给她的提示,屏住呼吸全神贯注注意着心尖抬举后的那一瞬间。
第一次抬举过后,胡莉莉眉头也像程龙那样皱了起来,并不是她感觉到什么了,而是什么都没有感觉到,再一次抬举过后,她的眉头舒展了过来,手指好像传给了她一点什么,但还是不是那么肯定,直到第三次抬举,胡莉莉脸上lou出笑容。
“我感觉到了,是双搏动,心尖发生了双搏动!”胡莉莉兴奋的叫了出来,弄得18床的病人和家属都一脸未解的看着她,才连忙掩宗尴尬的笑了笑,她太激动了,以致得意忘形了。
“嗯。”似乎被胡莉莉的喜悦之情感染到了,程龙也lou出了微笑,学姐也很有天分,仅仅提示过后她就感觉到了,如果换到以前的他,根本就察觉不到那一点搏动的。
“你是说患者不是心肌梗塞?”胡莉莉才说完又连忙改口说道“哦,不,你怀疑有并发症?”
程龙点了点头,接着对着胡莉莉说道:“你带了听诊器吧,你听一听看。”
“好。”刚才的触诊给胡莉莉一个大惊喜,这次一听到程龙让她听诊,马上就拿出听诊器仔细听了起来。
“第三和第四心音很明显?”胡莉莉收回听诊器之后,眼镜直盯着程龙说道,看她的神情,就好像在期待程龙的肯定似的。
“不错。”程龙没有让胡莉莉失望,他确实就是让胡莉莉听这两个心音的。
心音是心脏引起,由于心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音,正常心音有四个按其出现的先后顺序称为第一、第二、第三和第四心音,通常用听诊器听诊只能听到第一和第二心音,第三心音发生在第二心音之后,持续非常短,通常只有0。第四心音发生在第一心音前... -->>
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